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颈椎病常见问题解答

文章出处:网责任编辑:作者:人气:-发表时间:2014-07-17 14:30:00【

 颈椎病常见问题解答(一)

 

1:颈椎病的发病因素有那些

主要是人在生活工作,运动中的各类不良因素对颈部的影响。发病的早期一般只出现颈肩酸痛时轻重的症状,很难引起人们的注意。当颈椎的病理变化达到一定程度,开始波及血管、神经等组织时才表现出它的特有症状。

2:颈椎病会发生哪些病理变化?

临床上分为颈型、神经根型、椎动脉型、交感神经型、混合型与脊髓型。对颈椎病病理变化的认识,必须从颈椎骨骼、关节结构、椎间盘组织进行查源分析。  

3:怎样发现自己患了颈椎病?

有突然发病与缓慢发病,颈椎病的早期表现并不一定完全具备医学分型中的典型症状,颈椎尚能维持其生理功能,表现出颈肩肌肉酸痛症状。用手触摸时会感到肌肉弹性降底,发硬与紧张,日常睡觉晨起时频繁发生类似落枕样的感觉,颈椎的活动不如以前灵活。

4:颈椎病患者为什么要及早正确就医? 

颈椎是人体的中枢部位,它涉及了脊髓、神经根与供给头部血液的椎动脉,所以颈椎患者首先要认识到颈椎在人体中的重要地位,尊重医学科学,当颈部感觉不适时,要及时到医院就医意识。

5:同样的颈椎病,为什么会出现不同表现?

颈椎病的病理变化涉及了骨骼中各结构部位,波及了不同的组织,但都属于颈椎病的发病范围,所以在诊断上统称为颈椎病。病人的各种症状反映了不同的部位的病变,因此同样的是颈椎病却出现不同的症状表现。 

6:颈椎病患者为什么会出现大面积的颈肩酸痛症状?

颈椎退行性变后,关节失去内在稳定,颈椎生理前突消失,椎体发生滑移与小关节紊乱,使颈椎的生物力学特点受到影响。这时肌肉发挥了重要代偿维持作用,以完成颈椎的生理活动功能,所以各类型颈椎病都存在着颈肩酸痛症状。

7:颈椎病有哪些临床特征检查方法?

臂丛神经牵拉试验、椎间孔压缩试验、肩部下压试验、`霍夫曼氏征、椎动脉压迫试验、头颈牵引试验等。

8什么样的颈椎病易产生眩晕症状? 

正常情况下,走行于颈椎横突孔内的椎动脉虽可因转头而影响一侧椎动脉的供血量,但另一侧椎动脉可以代偿之,而不出现任何不适。然而,当颈6以上有钩椎关节增生时,椎动脉可受到直接的挤压而使得管腔变小,从而影响该动脉血流量。特别是第五颈椎横突孔距椎体较近,更易造成椎动脉的压迫,还可因为刺激了该处的交感神经而造成反射性的血管痉挛,则更加影响了椎动脉的供血量。此外,颈椎病的发病年龄也是动脉硬化的好发年龄。在上述病理改变的基础上,每当头部旋转或侧屈时,极易加重椎动脉的刺激和压迫,加以对侧动脉代偿能力下降,就会发生一时性的大脑供血障碍,因而出现眩晕等症状。同样的道理,对于这类病人行手法治疗时也要极为慎重,绝对不可行暴力或过度旋转,以往因此而发生突发性瘫痪者屡有报道。

9:颈椎病会引起心绞痛和心律失常吗? 

可以肯定地说,颈椎病可以引起心绞痛和心律失常,但非真性心绞痛和心律失常,我们称之为“颈性心绞痛”和“颈性心律失常”,其病因病理尚不很明确,可能是由于颈椎外伤或退行性变挤压支配膈肌和心包的颈4神经根,或刺激心脏交感神经所致。其特点是(1)有心前区疼痛或心律失常;(2)有典型的颈椎病症体体征;(3)压迫颈椎旁压痛区可诱发心绞痛或心律失常发生;(4)影象学检查证实有颈椎病表现;(5)改变头部位置或姿势可使症状减轻,而某一位置或姿势可使之加重;(6)按心脏病治疗无效;(7)手法和牵引治疗有效。 

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